Лечение артериальной гипертензии АГ у пациентов пожилого возраста остается актуальной проблемой, т. Было предложено ввести в схему лечения АГ Мексидол - препарат с прямым антигипоксантным и антиоксидантным действием. Представлены данные исследования с участием 67 пациентов старше 60 лет с АГ стадии, проведенное с целью изучения влияния Мексидола в составе комплексной антигипертензивной терапии на показатели гемодинамики и липидного обмена. Отмечено, что все больные хорошо переносили лечение с включением в схему Мексидола, который положительно влиял на показатели суточного мониторирования артериального давления, диастолическую функцию сердца, нивелировал атерогенное действие антигипертензивных средств, способствуя оптимизации "традиционного " лечения больных АГ пожилого возраста.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Илюшина Людмила Александровна
Лечение артериальной гипертензии АГ у пациентов пожилого возраста остается актуальной проблемой, т. Было предложено ввести в схему лечения АГ Мексидол - препарат с прямым антигипоксантным и антиоксидантным действием. Представлены данные исследования с участием 67 пациентов старше 60 лет с АГ стадии, проведенное с целью изучения влияния Мексидола в составе комплексной антигипертензивной терапии на показатели гемодинамики и липидного обмена.
Отмечено, что все больные хорошо переносили лечение с включением в схему Мексидола, который положительно влиял на показатели суточного мониторирования артериального давления, диастолическую функцию сердца, нивелировал атерогенное действие антигипертензивных средств, способствуя оптимизации "традиционного " лечения больных АГ пожилого возраста.
Во многих развитых странах отмечается явная тенденция к увеличению доли лиц пожилого и старческого возраста в популяции [8], наиболее частой причиной заболеваемости и смертности которых является сердечно-сосудистая патология. При лечении АГ у таких пациентов возникает проблема влияния систематической гипотензивной терапии на "перепады" артериального давления АД , крайне тяжело переносимые больными даже при условии тщательного титрования доз лекарственных средств.
Кроме того, возникает вопрос о состоянии органов-мишеней и метаболических изменениях, возникающих в процессе лечения. В связи с этим оптимизация лечения больных АГ этой возрастной группы, несмотря на существующие рекомендации, по-прежнему актуальна. Препаратами выбора при лечении АГ у пожилых являются диуретики и антагонисты кальциевых каналов. Вместе с тем применение диуретиков может обусловить появление нежелательных побочных эффектов, таких как гипокалиемия, гипомагниемия, гиперлипидемия и гиперурикемия.
При использовании антагонистов кальциевых каналов могут возникнуть приливы, тахикардия, отеки нижних конечностей. Среди множества концепций патогенеза АГ существует предположение о том, что АГ является способом компенсации сниженной перфузии тканей. Эту идею высказывали в х гг. Савицкий Н. Был проведен ряд экспериментов по моделированию церебрально-ишемической формы АГ, и этот механизм патогенеза был доказан.
Особенно явно он проявляется при ограничениях кровоснабжения мозга в частности, атеросклеротических со срывом ауторегуляции [2, 15, 22, 25]. Снижение мозгового кровотока приводит к дефициту макроэргов, таких как фосфокреатин, аденозинтрифосфат АТФ , угнетению анаэробного гликолиза и активации аэробного. Для коррекции подобных нарушений нами предложено включить в схему антигипертензивной терапии Мексидол 3-оксиметилэтилпиридина сукцинат - препарат с прямым антигипоксантным и антиоксидантным действием.
Мексидол вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и стабилизирует клеточные мембраны. Описано также антиатерогенное действие Мексидола, которое объясняют способностью тормозить перекисное окисление липидов и оказывать защитное действие на локальные сосудистые механизмы атерогенеза.
Суточное мониторирование СМ АД является важнейшим методом контроля АГ, а также оценки вариабельности АД, выявления ночной гипертензии и адекватного назначения антигипертензивного лечения. Данные СМ, несомненно, более точно отражают уровень АД, т. Средние значения АД, полученные при СМ, точнее, чем результаты "офисных" измерений, коррелируют с поражением органов-мишеней и имеют прогностическое значение для развития осложнений [28].
Повышенное АД вызывает изменения сердечно-сосудистой системы, такие как гипертрофия миокарда левого желудочка ГЛЖ , нарушение его систолической и диастолической функций, ремоделирование сосудистой стенки с повышением ее жесткости. В исследованиях последнего десятилетия убедительно показано, что ГЛЖ является достоверным и независимым фактором риска заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистой патологии [17].
Вместе с тем распространенность ГЛЖ прогрессивно увеличивается с возрастом независимо от уровня АД и массы тела [9]. Также с возрастом в связи с гибелью кардиомиоцитов и развитием миокардиофиброза нарушается кровенаполнение сердца, что расценивается как диастолическая дисфункция [19]. Целью исследования было изучение влияния Мексидола в комплексной антигипертензивной терапии на показатели СМ АД, систолическую и диастолическую функции сердца, показатели липидного обмена у больных АГ пожилого и старческого возраста для оптимизации антигипертензивной терапии.
Все больные были разделены две группы: основную и контрольную. До включения в исследование пациенты не получали антигипертензивных средств постоянно или принимали их в неадекватной для снижения АД дозе.
В обследование не включали пациентов с нарушениями ритма сердца, а также перенесших в течение последних шести месяцев острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, острый тромбоз артерий нижних конечностей; имеющих сахарный диабет или нарушение толерантности к углеводам, аномалии развития почек, признаки хронического пиелонефрита по данным ультразвукового исследования УЗИ и общепринятым клиническим и лабораторным данным.
У всех больных предварительно определялся уровень креатинина. Все больные давали письменное согласие на обследование. При этом учитывались состояние больного, сопутствующие заболевания, исходный уровень АД, а также показания и противопоказания для конкретного препарата и его предшествующая переносимость. В обеих группах в течение первых дней гипотензивная терапия была сходной по количеству, классам и дозам антигипертензивных препаратов. Больным основной группы дополнительно назначали Мексидол по 2 мл мг внутримышечно 2 раза в сутки в течение 10 дней, далее - по мг внутрь 3 раза в день в течение месяцев.
Систолическое АД САД и диастолическое АД ДАД определяли по результатам "офисных" измерений двукратно на обеих руках с двухминутным интервалом по методу Короткова, при этом учитывалось наименьшее значение. Также определяли частоту сердечных сокращений ЧСС. Периоды "дня" и "ночи" устанавливали индивидуально, с учетом записей в дневниках пациентов. Выраженность двухфазного ритма АД оценивали по суточному индексу СИ по формуле:. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль?
Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.
Mексидол в комплексной терапии артериальной гипертензии у больных пожилого и старческого возраста
Мексидол Mexidolum : 26 отзывов врачей, 48 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Ничего не понравилось. Как может понравиться пустышка, которая не дает никаких значимых клинических эффектов и исходов, у которой нет никакой доказательной базы. Нет доказанной эффективности. При этом высокая цена за "пустышку". Даже если оставить все разговоры про доказательность, то почему сии "чудо сосудистые, улучшающие кровообращение мозга и излечивающие от всего на свете" средства не применяются, например, в Южной Корее или скажем Аргентине?
Популярное лекарство от гипертонии признали опасным для сердца
Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы - лидеры. Помогите срочно пожалуйста! Выявление тромбов сердца 1 ставка.
Гипертоники часто подбирают средство, которое помогало бы им бороться с резким скачком давления, одновременно избавляло от головной боли и дискомфорта. В подобных ситуациях может использоваться Мексидол Снижает давление он или повышает зависит от ситуации, поэтому назначать лекарство должен врач. Мексидол — лекарство, которое выпускает на российском фармакологическом рынке. В настоящее время оно активно используется в хирургии, наркологии, психиатрии, невралгии и терапевтике. Мексидол повышает уровень давления, а также считается универсальным препаратом, который быстро устранять проявления головокружения, боли головы, нормализует АД, восстанавливает кровоток и самочувствие пациента. Медикамент почти не имеет противопоказаний, его обычно назначают при следующих нарушениях:. Допустимо применять таблетки для облегчения синдрома алкогольной абстиненции, последствий употребления очень крепкого кофе. Мексидол назначается в совокупности с другими медикаментами. Цель — быстро купировать боли.
.
.
.
.
Нет комментариев.