Когда пройдет лактазная недостаточность у грудничка

Дорогие мамочки у кого детки с лактазной недостаточностью! Скажите, когда она проходит? У кого как было?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лактазная недостаточность? Не лечите анализы!

Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов по последним подсчетам ученых, более , необходимых для развития ребенка.

Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока , витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое другое [ 1 ].

По мере роста младенца состав молока изменяется, в соответствии с его потребностями. Сперва молозиво, которое содержит больше белков и иммунных защитных факторов, и меньше сахаров; затем переходное молоко и, наконец, со второй-третьей недели после родов, зрелое молоко. Где-то с этого момента и начинаются возможные кишечные расстройства у ребенка [ 2 ].

Этот сахар в природе встречается только в молоке млекопитающих, и наивысшая его концентрация присуща именно женскому молоку. Причем антропологами была найдена следующая зависимость — чем умнее животное, тем больше лактозы содержит молоко данного вида [ 1 ]. В тонком кишечнике более крупная молекула лактозы расщепляется ферментом лактазой на две молекулы поменьше - глюкозу и галактозу. Глюкоза - важнейший источник энергии; галактоза же становится составной частью галактолипидов, необходимых для развития центральной нервной системы.

Лактоза, не расщепленная в тонком кишечнике например, на нее не хватило лактазы , продвигается дальше и стимулирует образование кишечных колоний бактерий Lactobacillus bifidus.

Эти сбраживающие бактерии обеспечивают кислую среду в желудочно-кишечном тракте, подавляют патогенных бактерий, грибков и паразитов. Побочным продуктом брожения являются газы. Обилие газов у грудных детей - это норма. Чем больше брожение, тем больше газов.

Там лактоза создает питательную среду для размножения многочисленных микроорганизмов, в результате деятельности которых возникает разжижение стула и повышенное газообразование, боли в кишечнике.

Возникающий в результате чрезвычайно кислый стул сам может вызвать дальнейшее повреждение стенок кишечника [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]. Недостаточная активность лактазы может приводить к снижению прибавок веса, т. Каковы же возможные причины снижения активности лактазы в кишечнике ребенка?

В зависимости от этого лактазную недостаточность разделяют на первичную и вторичную. Позволю себе выделить еще один вид лактазной недостаточности, при котором из-за индивидуальных особенностей лактации и организации ГВ у мамы ребенок, имеющий фермент в достаточном количестве, тем не менее испытывает похожие симптомы. Перегрузка лактозой чаще встречается у "очень молочных" мам. Так как молока много, дети прикладываются редко, и в результате в каждое кормление получают много "переднего" молока, быстро продвигающегося по кишечнику и вызывающего симптомы ЛН.

Первичная ЛН встречается в следующих случаях. Врожденная ЛН встречается экстремально редко. Транзиторная ЛН имеет место по той причине, что кишечник недоношенных и незрелых младенцев еще не окончательно созрел, поэтому активность лактазы снижена. Например, с 28 по ю неделю внутриутробного развития активность лактазы в 3 и более раз ниже, чем на сроке недель [ 7 ]. ЛН взрослого типа встречается довольно часто. Вторичная ЛН встречается гораздо чаще.

Обычно она возникает вследствие какого-либо острого или хронического заболевания, например, кишечной инфекции, аллергической реакции на белок коровьего молока, при воспалительных процессах в кишечнике, атрофических изменениях при целиакии - непереносимости глютена, после длительного периода зондового питании ит. Также есть упоминания в литературе [ 19 ], что один из возможных симптомов — обильные срыгивания. Малыш обычно имеет хороший аппетит, жадно начинает сосать, но спустя несколько минут плачет, бросает грудь, поджимает ножки к животу.

Стул частый, жидкий, желтый, с кислым запахом, пенистый напоминает дрожжевое тесто. Если собрать стул в стеклянную емкость и дать постоять, то становится четко видно расслоение на фракции: жидкую и более плотную.

Нужно иметь в виду, что при использовании одноразовых подгузников жидкая часть впитывается в них, и тогда нарушения стула можно не заметить. Обычно симптомы первичной лактазной недостаточности нарастают с увеличением объема потребляемого молока. Сначала, в первые недели жизни новорожденного, вообще не возникает никаких признаков нарушений, затем появляется повышенное газообразование, еще позже - боли в животе, и только потом - жидкий стул.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичной лактазной недостаточностью , при которой, в добавление к перечисленным выше симптомам, в стуле много слизи, зелени и могут присутствовать непереваренные комочки пищи [ 7 ]. Заподозрить перегрузку лактозой можно, например, в случае, когда у мамы накапливается большой объем молока в груди, и хорошие прибавки у ребенка, но ребенка беспокоят боли примерно как при первичной ЛН.

Либо зеленый кислый стул и постоянно подтекающее молоко у мамы, даже при несколько сниженных прибавках. Отнимаю от груди, массирую животик, пропукиваемся, опять начинаем кормиться и "опять 25" …С самого начала стул у ребенка не устойчивый - от ярко-желтого до коричневого или зеленого, но всегда водянистый, поносом, с белыми комочками и большим количеством слизи …Очень сильные боли при кормлении.

Урчание животика слышно за метр. Причем началось все резко, был нормальный стул, а потом раз - и понос. Кричала так, что у меня просто сердце разрывалось.

Тужилась, корчилась все время. К сожалению, среди них нет идеального анализа, который гарантировал бы правильную постановку диагноза, и при этом был несложен и нетравматичен для ребенка. Сперва перечислим возможные методы анализа [ 6 ].

Если вы или ваш педиатр нашли у ребенка один-два признака лактазной недостаточности, и повышенное содержание углеводов в кале, это не значит, что ребенок болен. Диагноз ставится лишь в том случае, если имеет место И клиническая картина, И плохой анализ обычно сдается анализ кала на углеводы, также можно определять кислотность стула, норма pH 5. Под клинической картиной подразумевается не просто пенистый стул или стул со слизью, и более-менее обычный ребенок, в меру беспокойный, как все груднички, но при ЛН имеют место одновременно и плохой частый стул, и боли, и урчание в животике во время каждого кормления; также важным признаком является потеря веса или очень плохие прибавки.

Также можно понять, имеет ли место ЛН, если при начале проведения выписанного врачом лечения самочувствие ребёнка существенно улучшилось. Например, когда начали давать лактазу перед кормлением, резко уменьшились боли в животе и исправился стул. Итак, каковы возможные методы лечения лактазной недостаточности или подобного ей состояния? Правильная организация грудного вскармливания. Естественно, что, если бы все эти дети действительно страдали от столь тяжелого заболевания, сопровождающегося потерей веса, человек бы просто вымер как вид.

Причем же здесь организация грудного вскармливания? Дело в том, что для большинства женщин состав молока, выделяющегося из груди в начале и в конце кормления, разный. Количество лактозы не зависит от рациона матери и вообще не сильно изменяется, то есть в начале и в конце кормления ее содержание практически одинаковое [ 13 ], но жирность может сильно отличаться.

Вначале вытекает более водянистое молоко. Затем, по мере сосания груди, начинает вытекать более жирное молоко. Между кормлениями частички жира прилипают к поверхности клеток молочной железы и добавляются в молоко только на приливах, когда молоко активно двигается, выбрасывается из молочных протоков [ 15 ].

Более жирное молоко поступает из желудка в кишечник ребенка медленнее, и поэтому лактоза успевает переработаться. Более легкое, переднее молоко быстро движется, и часть лактозы может поступить в толстый кишечник, не успев расщепиться лактазой. Там она служит причиной брожения, газообразования, частого кислого стула. Таким образом, зная о различии переднего и заднего молока, можно понять, как бороться с данным видом лактазной недостаточности.

Оптимально, если в этом вам поможет советом консультант по грудному вскармливанию как минимум, имеет смысл получить совет на форуме или по телефону, а лучше лично. Итак, мы имеем правильный захват, не сцеживаемся после кормления, меняем грудь раз в часа, не стараемся кормить реже. Даем ребенку вторую грудь лишь тогда, когда он опустошил первую полностью. Ребенок сосет грудь так долго, как ему необходимо.

Желательно ночное кормление. Иногда хватает всего нескольких дней такого режима, чтобы состояние ребенка нормализовалось, стул и работа кишечника наладились [ 3 ]. Некоторые матери долго используют этот метод кормлений, однако, молока не становится меньше. Иногда так бывает, когда одной и той же грудью мама кормит в одно и то же время.

В этой ситуации грудь "подстраивается" и к этому времени производит побольше молока. Выход в этом случае - чередовать грудь так, чтобы каждое утро "начинать с новой груди", то есть в разные дни режим у одной и той же груди должен быть разным. Фактичеси за сутки нужно поменять грудь нечётное число раз. Например, левая - правая - левая- правая-левая, на следующий день правая-левая-правая-левая-правая [ 22 ].

Обратите внимание, что редкое чередование груди нужно применять с осторожностью, так как это обычно приводит к снижению количества молока поэтому желательно следить, чтобы ребенок писал около 12 и более раз в сутки, это означает что молока скорее всего достаточно. Возможно, что через несколько дней такого режима количество молока уже будет недостаточным и можно будет опять перейти на кормление из двух грудей, при этом ребенок уже не будет показывать никаких признаков ЛН [ 3 ].

Если у вашего малыша высокие прибавки , но имеются симптомы, похожие на ЛН, возможно, именно урежение чередования груди раз в 3 часа и реже, как описано в [ 9 ] с целью уменьшения общего объема молока, что приведет к снижению колик.

Если все это не помогает, возможно, речь идет действительно о лактазной недостаточности, а не о подобном ей состоянии, которое можно скорректировать с помощью правильной организации кормлений.

Что еще можно сделать? Исключение из рациона аллергенов. Чаще всего речь идет о белке коровьего молока. Дело в том, что белок коровьего молока — достаточно распространенный аллерген. Если мама потребляет много цельного молока, его белок может частично всасываться из кишечника в кровь мамы, и соответственно в молоко. В случае, если для ребенка белок коровьего молока является аллергеном а это случается довольно часто , он нарушает деятельность кишечника ребенка, что может приводить к недостаточному расщеплению лактозы и к ЛН.

Выход — исключить из рациона мамы в первую очередь цельное молоко. Возможно, потребуется также исключить и все молочные продукты, включая масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, а также говядину, и все, что приготовлено с помощью сливочного масла в т.

Когда мама исключает все аллергены, деятельность кишечника ребенка налаживается и симптомы ЛН прекращаются. Аллергеном может оказаться и другой белок не обязательно коровьего молока. Изредка бывает необходимо исключить также и сладости. Сцеживание перед кормлением. Если реже менять грудь и исключить аллергены оказывается недостаточно, можно попробовать сцеживать ПЕРЕД кормлением некоторую порцию переднего молока, богатого углеводами. Это молоко ребенку не дается, и ребенок прикладывается к груди, когда идет уже более жирное молоко.

Однако данный способ нужно применять с осторожностью, чтобы не запустить гиперлактацию. Оптимально, применяя этот метод, заручиться поддержкой консультанта по ГВ. Некоторым помогает массаж груди перед кормлением. Массаж можно делать похожий на сжатие груди [ 16 ].

Лактазная недостаточность. Когда закончится?

Все наши проблемы с пищеварением отлично уложились в клиническую картину данного недуга. На этой волне рынок тут же родил для нас самые разные продукты без лактозы, это и овсяное, и кокосовое, и соевое молоко, и всяческие овсяные десерты, взамен йогуртов, и все это с пометкой о здоровом питании. Можно сказать, что лактазная недостаточность - это тренд последних лет. И как же мы выросли, уплетая блины на молоке со сметаной, запивая молоком?

Лактазная недостаточность у грудничка. Как с этим жить?!

Безлактозные продукты — для кого они? Безлактозные продукты — это молочные продукты, из которых удалена лактоза. Предназначены они для людей с непереносимостью лактозы. Прежде чем говорить о безлактозных продуктах и лактазной недостаточности, нужно определиться с некоторыми терминами. Лактоза — это углевод, молочный сахар, содержится в молоке и продуктах из него Лактаза — это фермент, который вырабатывается клетками слизистой оболочки тонкой кишки и нужен для того, чтобы эту самую лактозу переваривать. Лактоза — практически единственный углевод в питании грудного ребенка, который еще не получает прикормы, и, как и любой углевод, она является источником энергии калорий. Но это не единственная роль лактозы.

Лактазная недостаточность

Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов по последним подсчетам ученых, более , необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока , витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое другое [ 1 ]. По мере роста младенца состав молока изменяется, в соответствии с его потребностями. Сперва молозиво, которое содержит больше белков и иммунных защитных факторов, и меньше сахаров; затем переходное молоко и, наконец, со второй-третьей недели после родов, зрелое молоко. Где-то с этого момента и начинаются возможные кишечные расстройства у ребенка [ 2 ]. Этот сахар в природе встречается только в молоке млекопитающих, и наивысшая его концентрация присуща именно женскому молоку. Причем антропологами была найдена следующая зависимость — чем умнее животное, тем больше лактозы содержит молоко данного вида [ 1 ]. В тонком кишечнике более крупная молекула лактозы расщепляется ферментом лактазой на две молекулы поменьше - глюкозу и галактозу.

Опубликовано в журнале: Практика педиатра Январь,

Лактазная недостаточность и пищевая аллергия у детей: лечить или наблюдать?

Что делать, если малыш не переносит грудное молоко? Неужели отказываться от грудного вскармливания? Или все же есть выход? Лактазная недостаточность непереносимость лактозы — это заболевание, основным признаком которого является нарушенное усвоение молочных продуктов. Заболевание диагностируется с первых месяцев жизни, потому что в этом возрасте грудное молоко — основной продукт питания ребенка.

Лечение бесплодия, ЭКО Бесплодие — отсутствие желанной беременности при регулярных попытках зачатия в течение 1 года. Роды Полный спектр услуг для женщин, которые планируют, скоро станут или совсем недавно стали счастливыми мамами.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лактазная недостаточность. Что это такое? - Доктор Комаровский

Комментариев: 3

  1. tatyana_2009_g:

    Филип, Ага ЦРУ и остальные спец. службы тобой занимаются:)

  2. nkksonata:

    Mari, Я уже писал об этом выше. Это оправдание инфантилизма. Следующим этапом, когда тело уже не будет приносить ожидаемого дохода, начнутся претензии к мужчинам. Подобные оправдания придуманы женщинами с подобным поведением не вчера! Пока женщина сексуально привлекательна, она играет роль некой “шлюхи”, которая любит получать подарки, проводить досуг , расплачиваясь своим телом и не имея обязательств перед партнёром! Но когда наступает час икс и всё заканчивается, появляются статьи подобные этой с претензиями о не желании мужчин повесить себе на шею никому уже не нужное туловище! И вообще, какие-то странные выводы Вы постоянно делаете! То Вы говорите об обществе, где роли мужчин и женщин расписаны и то, что позволено женщинам не позволено мужчинам, то в удобный момент, забываете все правила и живёте, как вздумается без обязательств, всегда держа в уме тот факт, что мужчина всё-таки испокон веков должен оставаться мужчиной!))) Какая-то не логичность постоянно проскальзывает в Ваших суждениях! Хотя это только так кажется! Всё логично: Пока есть тело, есть деньги и приятное времяпровождение! Нет тела, появляются претензии и игра в жертву! Прям всё, как у людей!))))

  3. Стеклов:

    в любой аптеке продаются ушные палочки вместе с инсирукцией