Для вирусного гепатита е характерно

Вирус имеет не менее четырех различных типов: генотипы 1, 2, 3 и 4. Генотипы 1 и 2 были обнаружены только у людей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гепатит Е - симптомы и лечение

Что такое гепатит е? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александров П. Вирусный гепатит Е — это острое и редко хроническое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус гепатита Е. Клинически проявляется синдромом общей инфекционной интоксикации, энтерита воспаления тонкой кишки и холестаза застоя желчи , желтухой, увеличением и нарушением работы печени. Болезнь протекает доброкачественно, за исключением беременных, у которых заболевание имеет катастрофические последствия в любом триместре беременности.

Данный вирус представляет собой одноцепочечный РНК-вирус округлой формы диаметром нм. Он лишён наружной оболочки. На поверхности вириона есть вдавления, напоминающие чаши. Чтобы вирус внедрился в клетку, в процессе жизни он кодирует трансмембранный белок и такие ферменты, как РНК-зависимую РНК-полимеразу, РНК-хеликазу, метилтрансферазу и папаин-подобную протеазу.

Длительно сохраняется в воде и при отрицательных температурах. Неплохо себя чувствует в ЖКТ человека. Хорошо сохраняется в плохо прожаренном мясе. Источник инфекции — вирусоноситель или человек, который уже болен какой-либо формой гепатита Е, в особенности острой. Вирус распространяется с последней недели инкубационного периода и до 30 дней от начала заболевания. Каждый год повсеместно регистрируется около 3,3 млн случаев заболевания. При этом количество людей с гепатитом Е, который протекает пока без симптомов или совсем себя не проявляет, по предварительным оценкам может достигать 20 млн.

В окружающую среду вирус выделяется с экскрементами инфицированных людей. Иногда человек заражается при употреблении недостаточно приготовленного мяса свиней, оленей и моллюсков. Наибольшее значение имеет водный путь передачи. Часто он связан с сезоном дождей и наводнениями, когда вода загрязняется фекалиями. Восприимчивость к гепатиту Е высокая.

Преимущественно болеют люди лет. К группе повышенного риска относятся работники животноводческих ферм и боен. Заболевание обычно возникает в осенне-весенний период. В основном распространено в странах Восточной и Южной Азии. После перенесённой болезни формируется стойкий иммунитет, чаще пожизненный. Болезнь начинается постепенно. Инкубационный период длится от 2 до 10 недель. Летальность самих беременных невелика. Тяжесть течения Гепатита А при беременности связана со специфической аутоиммунной перестройкой организма женщины.

В этом случае заболевание часто протекает по фульминантному типу острой печеночной недостаточности — на фоне начальных симптомов болезни резко нарастает желтуха, развивается тяжёлая интоксикация, некупируемая рвота, кровотечения ДВС-синдром , нарушается сознание.

Роды преждевременные или выкидыш стремительно ухудшают состояние больной: развиваются массивные послеродовые кровотечения, острая почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Из-за такого состояния в острый период искусственно прерывать беременность нельзя. Входные ворота инфекции — рот.

Оттуда вирус попадает в тонкий кишечник, в котором происходит первичное размножение возбудителя. После вирус попадает в кровь и мигрирует в печень. Там он связывается со специфическими рецепторами на поверхности гепатоцитов — основных клеток печени — и проникает внутрь них.

В цитоплазме гепатоцитов внешняя оболочка вируса вируса раскрывается, и запускается выработка вирусных белков. Одновременно с этим происходит подготовка клетки-хозяина к этому процессу.

Во время своей жизни вирус напрямую провоцирует дегенеративные изменения в гепатоцитах, в т. После этого готовые вирусные частицы распространяются и заражают новые здоровые клетки. Со временем в организме формируются специфические антитела, которые позволяют полностью вывести вирус из организма человека за исключением случаев выраженного угнетения иммунитета.

Тяжёлое течение гепатита Е у беременных не связано со свойствами вируса напрямую. Оно вызвано лишь иммунологической перестройкой иммунной защиты беременных. Из-за этого развивается каскад иммунопатологических и гормональных реакций, которые приводят к массированному некрозу гепатоцитов, дефициту плазменных факторов свёртывания и внутрисосудистому гемолизу — разрушению эритроцитов крови.

По клиническим признакам выделяют два варианта заболевания:. По тяжести процесса гепатит Е делят на четыре степени:. Факторы риска развития тяжёлого течения болезни:. По исходу заболевание бывает трёх типов:. При лёгкой степени гепатита Е лечение проводится в амбулаторных условиях на дому. Во всех остальных случаях показано стационарное лечение в инфекционном отделении больницы. Режим постельный или полупостельный. Она подразумевает употребление витаминов и повышенного количества воды более 1,5 л в сутки , исключение алкогольных и газированных напитков, жаренной и острой пищи, грибов, сдобного теста и других продуктов.

Специфического лечения, которое бы устраняло причины гепатита Е, нет. В основном все методы направлены на устранение симптомов, интоксикации и восстановление нормальной функции печени. Показан приём сорбентов и препаратов, которые повышают энергетические ресурсы.

Иногда назначают гепатопротекторы. Если случай тяжёлый, то проводится терапия гормональными средствами и препаратами крови, а также гипербарическая оксигенация использование кислорода под высоким давлением и плазмаферез. Назначение инфузионной терапии — внутривенного введения глюкозо-солевых растворов и витаминов — зависит от степени тяжести и определённых симптомов.

При тяжёлом течении и хронизации возможно применение препаратов общевирусного действия. Они позволяют снизить вирусную нагрузку.

Это повышает вероятность спонтанной гибели вируса. Беременные с гепатитом Е должны находиться в условиях реанимации инфекционного стационара. В острый период болезни лечение проводится по общим принципам, преждевременное родоразрешение противопоказано. Выписывать больных можно в том случае, если в ходе лечения у них стойко улучшается клиническая картина и лабораторные показатели. После выписки пациенты, которые идут на поправку после неосложнённых форм болезни, находятся под наблюдением врача в течение шести месяцев.

Осмотр и обследования проводятся минимум один раз в месяц. Прогноз гепатита Е зачастую благоприятный, за исключением случаев заболевания при беременности. После выписки из больницы окончательное выздоровление наступает спустя месяца. Крайне редко болезнь может стать хронической и затяжной. Чтобы снизить количество случаев инфицирования, необходимо придерживаться следующих правил:. Для предотвращения развития болезни разработана специфическая профилактика — вакцинация против гепатита Е.

С этой целью применяется вакцина Hecolin Китай. Статью проверила Наталья Владимировна Макарова. Инфекционист, стаж 11 лет Дата публикации Автор статьи: Александров П.

Медицинские справочники

Вирусный гепатит Е Hepatitis E virus, HEV — заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита Е, с фекально-оральным механизмом передачи , отличающийся особо тяжелым течением у женщин во 2-ой половине беременности. Вирус встречается повсеместно и эпидемические вспышки, как правило, всегда связаны с нарушением обязательных санитарно-эпидемиологических требований в области водоснабжения и пищевого производства. Вирусный гепатит Е является зооантропонозом — общей для человека и животных инфекцией. Природным резервуаром служат представители отряда парнокопытных свиньи. Вирус в естественных условиях может инфицировать также и другие виды диких и домашних животных и птиц, в том числе грызунов.

Вирусный гепатит Е

Семейный врач. Детский эндокринолог. Лабораторные тесты. Терапевт том 1. Терапевт том 2. Участковый педиатр.

Гепатит Е вирусный

Вирусное заболевание печени с фекально-оральным механизмом заражения. Тяжелая форма сопровождается выраженным поражением не только печени, но и почек. Механизм заражения фекально-оральный, то есть болезнь передаётся от больного человека, который выделяет вирус с фекалиями. Как правило, вирус попадает в наш организм с загрязненной водой, реже - заносится через грязные руки. Заболевают вирусом гепатита Е преимущественно молодые люди лет. Особенно распространена эта форма гепатита в странах с жарким климатом и плохим водоснабжением. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Что такое гепатит е?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ. ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ

Болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита Е ВГЕ. Характерно развитие острой печеночной энцефалопатии у беременных. Источник инфекции — больные с острой формой ВГЕ. Гепатит Е обнаруживается во всем мире, но его самая высокая распространенность отмечается в Восточной и Южной Азии. Вирус гепатита Е передается главным образом в результате заражения питьевой воды фекалиями.

Вирус имеет форму икосаэдра , оболочка отсутствует.

Возбудителем гепатита Е является РНК-вирус, передающийся энтерально. Он вызывает типичные симптомы вирусного гепатита, в том числе анорексию, недомогание и желтуху. Фульминантый гепатит и летальный исход редки, за исключением периода беременности. Диагноз ставится на основании исследования антител. Лечение носит поддерживающий характер. Генотипы 1 и 2 как правило, вызывают вспышки обусловленные передачей через воду, которые связаны с фекальным загрязнением водоснабжения и фекально-оральной передачей от человека к человеку. Эпидемиологические характеристики этих вспышек напоминают эпидемии вируса гепатита А.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекция 14 «Семейство Калицивирусов Вирус гепатита Е Астровирусы »

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.